【鍼灸症例】白内障と抑うつ状態を抱えた40代男性｜心身の不調が改善するまでの経過
【症例】白内障と抑うつ症状による不眠・倦怠感｜40代男性の鍼灸治療経過
※本記事は国家資格（はり師・きゅう師）を保有する院長が執筆しています。
※当院の実際の症例に基づきますが、患者様のプライバシー保護のため、個人が特定されないよう一部情報を変更して記載しております。
※効果には個人差があります。
今回ご紹介するのは、白内障と診断されたことをきっかけに、倦怠感や不眠、肩こりなど複数の不調を抱えていた40代男性の症例です。
来院当初は目の症状の改善を目的として来院されましたが、継続的な施術と問診を重ねる中で、抑うつ状態による休職中であることが分かりました。
東洋医学では、症状だけを切り離して考えるのではなく、身体と心をひとつのものとして捉えます。
この記事では、患者さまの来院までの経緯、東洋医学的な見立て、施術内容、そして心身の変化について詳しくご紹介します。
同じように不眠や倦怠感、自律神経の乱れによる不調でお悩みの方の参考になれば幸いです。
患者さまの情報と経緯
年齢・性別・お住まい：
40代男性・鎌ケ谷市在住
鍼灸院に来るまでの経緯：
会社員。半年前に会社の健康診断で白内障と診断され、近所の眼科で処方された目薬を使用するも改善が見られず中断していました。
その後、漢方薬を処方する眼科にも通院しましたが、遠方のため継続を断念されました。
「他の方法でケアしたい」とのことで、当院へ鍼灸治療を希望され初来院されました。
初診時、白内障と疲れ目の他に、肩こり、全身の倦怠感、不眠なども訴えられました。
体格は肥満傾向で、舌には厚い舌苔が見られました。
問診中、ご自身の身体のことについて多くを語ろうとしない様子が窺え、心身両面に何らかの滞りがある可能性を感じました。
この人を東洋医学ではどうみるか？
東洋医学では、目は「肝」と密接な関係にあると考えます。
「肝は目に開竅（かいきょう）する」という言葉があるように、肝の機能が正常であれば、目はしっかりと栄養を受け、正常に機能します。
しかし、ストレスや不摂生などによって肝の機能が低下すると、目に栄養が十分に届かなくなり、視力低下や眼精疲労などの症状が現れると考えます。
この患者様の場合、40代という年齢から、加齢による目のエネルギー低下というよりは、肝の機能低下、特に「肝鬱気滞（かんうつきたい）」と呼ばれる、気の巡りが滞った状態が根本にあると判断しました。
また、肥満体型や厚い舌苔から、「脾胃虚弱（ひいきょじゃく）」による「湿邪（しつじゃ）」の蓄積も考慮しました。
脾胃は飲食物を消化吸収し、全身に栄養を運ぶ役割を担っていますが、その機能が低下すると、体内に余分な水分が溜まり、「湿邪」となります。
「湿邪」は気の巡りを阻害し、様々な不調を引き起こします。
この患者様の場合、「肝鬱気滞」と「湿邪」が複合的に影響し、目の不調だけでなく、肩こり、倦怠感、不眠などの症状を引き起こしていると考えました。
治療方針
上記の東洋医学的考察に基づき、以下の治療方針を立てました。
肝の疏泄（そせつ）を促す:
気の巡りを改善し、精神的な安定を促します。
脾胃の機能を高め、湿邪を取り除く:
消化吸収機能を高め、体内の余分な水分を排泄します。
首肩のコリを解消し、気血の巡りを改善する:
全身への栄養供給をスムーズにします。
これらの治療を通して、心身のバランスを整え、自然治癒力を高めることを目指しました。
治療内容と実際の経過
1回目:
仰向けで、「期門」「膻中」「中脘」に置鍼をし、右期門と中脘には棒温灸も追加しました。「合谷」「足三里」「太衝」「陽陵泉」に置鍼をしました。
うつ伏せで、「首肩のコリの部分」「肝兪」に鍼を施しました。
2回目～4回目（週1回ペース）:
睡眠の質が改善し、下痢気味だった便通も正常になったとの報告を受けました。
しかし、胃の不調や雨の日に体が重く感じるなど、「湿邪」の影響が依然として見られました。
開始後1ヶ月後:
患者様から、実は鬱病で休職中であり、抗不安薬を複数服用していることを打ち明けられました。
これにより、気の滞りの背景に精神的な要因が大きく関わっていることが明確になりました。
5回目以降（週1回ペース継続）:
肝系のツボを減らし、胃腸系（湿を取るため）のツボを重点的に使用しました。
気の滞りと湿の滞りの両方にアプローチする治療に切り替えました。
首や肩の辛さはほぼ改善し、下痢も解消、休職中ということもあり、目や全身の疲れも感じなくなったとのことでした。
眼科での検査でも、白内障は進行しておらず、現状維持とのことでした。
開始より5ヶ月後:
体調が全般的に良好となり、職場復帰の予定が立ったため、白内障の手術を受けることを決意され、鍼灸治療は一旦終了となりました。
鍼灸師としての感想とまとめ
今回ご紹介した患者さまは、白内障による目の不調だけでなく、不眠、倦怠感、肩こり、胃腸症状など複数の不調を抱えていました。
施術を継続する中で、睡眠の質や胃腸の状態が改善し、身体の重だるさや肩こりも軽減していきました。
また、問診を重ねることで抑うつ状態による休職中であることが分かり、心身両面への配慮を行いながら施術を進めることができました。
結果として体調は徐々に安定し、患者さまは職場復帰を目指せる状態となり、その後白内障の手術を受ける決断にもつながりました。
今回の症例を通して改めて感じたのは、身体の症状だけでなく、その背景にある生活環境や精神的な負担まで含めて確認することの大切さです。
※白内障そのものを鍼灸で改善した症例ではありません。
また施術効果には個人差があり、同様の結果を保証するものではありません。
当院では、お身体の不調だけでなく、慢性的な疲労感や不眠、自律神経の乱れによる症状についても丁寧にお話を伺いながら施術方針を組み立てています。
「検査では大きな異常がないのに体調が優れない」
「心身の不調が長く続いている」
そのようなお悩みがありましたら、お気軽にご相談ください。
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