【腰椎椎間板ヘルニア症例】立ち座りや寝返りで痛む腰痛と足のしびれが3回の鍼灸で改善した60代男性
腰椎椎間板ヘルニアによる足のしびれと腰痛｜立ち座り・寝返りがつらい60代男性の鍼灸症例
※本記事は国家資格（はり師・きゅう師）を保有する院長が執筆しています。
※当院の実際の症例に基づきますが、患者様のプライバシー保護のため、個人が特定されないよう一部情報を変更して記載しております。
※効果には個人差があります。
「立ち上がる瞬間に腰が痛む」
「寝返りをするたびに目が覚める」
「お尻から足にかけてしびれがある」
このような症状で病院を受診し、「腰椎椎間板ヘルニア」と診断されたものの、なかなか改善せずに悩んでいる方は少なくありません。
今回ご紹介するのは、長年の慢性腰痛に加え、旅行をきっかけに右腰からお尻の痛み、足のしびれが悪化した60代男性の症例です。
病院で処方された痛み止めでは十分な改善が得られず、立ち座りや寝返りといった日常動作にも支障を感じる状態で来院されました。
鍼灸施術を行った結果、2回目の施術時には痛みが半分程度まで軽減し、3回目には日常生活に大きな支障がない状態まで改善しました。
この記事では、実際の症状の経過とともに、当院がどのような視点で身体を評価し施術を行ったのかをご紹介します。
患者さまの情報と経緯
年齢・性別・お住まい：
60代男性・白井市在住
鍼灸院に来るまでの経緯：
長年、慢性的な腰痛を抱えていらっしゃいましたが、2週間前に温泉旅行へ行った際、雪道を歩いたことがきっかけで症状が悪化しました。
右腰からお尻にかけての痛み、そして右足のしびれに悩まされ、日常生活にも支障をきたすようになっていました。
旅行後、2軒の病院を受診したものの、診断は「腰椎椎間板ヘルニア」。処方されたのは痛み止めの鎮痛薬のみで、効果はほとんど感じられなかったそうです。
座っている時は比較的楽なのですが、立ち座りや寝返りなど、動作時の痛みが特に辛いとのことでした。
さらに、この患者様は高血圧、高脂血症、高血糖、高尿酸といった生活習慣病も指摘されており（血圧は投薬治療中）、寝つきの悪い不眠にも悩んでいました。
体格は頑健に見えましたが、これらの情報から、身体の内部では血流が悪化していることが推察されました。
仕事のストレスも強く、精神的にも疲弊している様子が伺えました。
この人を東洋医学ではどうみるか？
東洋医学では、痛みは「不通即痛（ふつうそくつう）」、つまり「流れが滞ると痛みが生じる」と考えます。
今回の患者様の状態を東洋医学的に分析すると、長年の慢性腰痛に加え、旅行中の寒冷な環境での活動がきっかけで、腰部の気血の流れが著しく滞っている状態と考えられました。
また、生活習慣病の存在は、身体全体の血流の悪化を示唆しています。
血流が悪化すると、筋肉や神経への栄養供給が滞り、痛みを引き起こしやすくなります。
さらに、仕事のストレスは「気滞（きたい）」、つまり気の流れの滞りを引き起こし、痛みを増幅させる要因となります。
この患者様の場合、体格が良く、気血の量的には充実しているものの、その流れが滞っている状態でした。
これは、例えるなら、豊富な水量を誇る川が、何らかの原因で流れが堰き止められている状態と言えるでしょう。
この流れを再びスムーズにすることで、症状の改善が期待できると考えました。
治療方針
上記の東洋医学的考察に基づき、当院では以下の治療方針を立てました。
気血の巡りを改善する：
鍼灸治療によって、滞っている気血の流れを促進し、痛みを緩和します。
局所の痛みを緩和する：
腰部や臀部、足のしびれに対する局所的な治療を行い、直接的に痛みを和らげます。
全身のバランスを整える：
全身の経絡の流れを調整することで、身体全体のバランスを整え、自然治癒力を高めます。
精神的な緊張を緩和する：
ストレスによる気滞を改善し、心身のリラックスを促します。
この患者様は気血が充実しているため、比較的強めの刺激で、気の巡りをしっかりと促す治療を選択しました。
治療内容と実際の経過
1回目：
仰向けで、「中脘（ちゅうかん）」「関元（かんげん）」に棒温灸を行い体を温め気の巡りを促進しました。その後、「外関（がいかん）」「曲泉（きょくせん）」「復溜（ふくりゅう）」に鍼を施し、全身の気の流れを調整しました。
側臥位（横向き）で、腰痛から臀部痛の部位に、響かせるような鍼治療（1寸6分と2寸の鍼を使用）を行いました。
治療後、身体が温まり、腰回りが楽になったと仰っていました。
2回目（4日後）：
腰の痛みは初診時の半分程度に軽減していました。
治療は基本的に前回と同様に行いましたが、局所に対してはお灸も併用し、より温熱効果を高めました。
患者様の表情も幾分か明るくなっており、効果を実感している様子でした。
3回目（仕事の関係で3週間後）：
仕事が忙しく、身体に負担がかかっていたにもかかわらず、症状が悪化することはありませんでした。
痛みは元の慢性腰痛のような状態に戻っているとのことでした。
この時点で、日常生活に支障をきたすほどの痛みはほぼ消失していました。
今回は患者様のご都合により3回で治療を終了しましたが、本来であれば、この状態から「ぎっくり腰にならない身体づくり」のために、月1～2回の継続治療をお勧めしています。
鍼灸師としての感想とまとめ
今回の症例は、腰椎椎間板ヘルニアによる腰痛と臀部痛、足のしびれに悩まされていた60代男性のケースでした。
初診時は立ち座りや寝返りのたびに強い痛みがあり、日常生活にも大きな支障が出ていました。
しかし、鍼灸施術を継続したことで、2回目には痛みが半分程度まで軽減し、3回目には日常生活にほとんど支障のない状態まで改善しました。
私自身、腰椎椎間板ヘルニアと診断された患者さんを数多く施術してきましたが、実際には画像検査の結果だけでは症状の強さを説明できないことも少なくありません。
筋肉の緊張や血流の低下、長年の身体の使い方、精神的ストレスなどが重なり、痛みが強く現れているケースも多く見受けられます。
そのため当院では、腰だけを見るのではなく、全身の状態や生活背景も含めて丁寧に確認し、一人ひとりに合わせた施術を行っています。
・腰椎椎間板ヘルニアと診断された
・お尻から足にかけてしびれがある
・立ち座りや寝返りがつらい
・痛み止めを飲んでも改善しない
このようなお悩みがある方は、一度ご相談ください。症状の原因を多角的に確認しながら、改善に向けた施術をご提案いたします。
腰痛鍼灸の詳しくはこちら
坐骨神経痛の詳しくはこちら