【症例】黄斑変性と診断された40代男性の鍼灸治療｜目のゆがみと肩こりへのアプローチ
目がゆがんで見える…40代男性の黄斑変性と頑固な肩こりの鍼灸症例
※本記事は国家資格（はり師・きゅう師）を保有する院長が執筆しています。
※当院の実際の症例に基づきますが、患者様のプライバシー保護のため、個人が特定されないよう一部情報を変更して記載しております。
※効果には個人差があります。
「パソコンの罫線がゆがんで見える。」
「片目で見ると見え方がおかしい。」
このような症状がきっかけで、黄斑変性と診断される方もいらっしゃいます。
黄斑変性は加齢とともに増える病気として知られていますが、比較的若い年代で診断されることもあり、「今後どうなるのだろう」と不安を抱えて来院される方は少なくありません。
今回ご紹介するのは、視界のゆがみをきっかけに黄斑変性と診断された40代男性の鍼灸症例です。
なお、本記事は黄斑変性そのものに対する治療効果を示すものではありません。
当院では、眼科での診断や治療を大切にしながら、肩こりや疲労、ストレスなどの全身状態を整える補完的なケアとして鍼灸を行っています。
同じようなお悩みを抱えている方の参考になれば幸いです。
患者さまの情報と経緯
年齢・性別・お住まい：
40代男性・船橋市在住
鍼灸院に来るまでの経緯：
IT企業にお勤めで、日常的にパソコン作業を行っています。
約1ヶ月前からパソコンで表作成をしている際に、左目で見た時に罫線がゆがんで見えることに気づきました。
眼科を受診したところ「黄斑が変性している」と診断されましたが、「治療法はないので通院は不要」と告げられ、途方に暮れていたとのことです。
仕事でのパソコン作業に不便を感じていましたが、日常生活には支障がない状態でした。
ご自身では、加齢とストレスが原因と考えており、老眼と慢性の肩こり、過去に数回のぎっくり腰の経験がありました。
健康診断ではメタボリックシンドロームを指摘されています。体格はポチャッとした肥満体型でした。
この人を東洋医学ではどうみるか？
東洋医学では、目は「肝」の支配を受けると考えられています。
「肝」は血を貯蔵し、全身に血を巡らせる働きを担っており、その機能低下は目の不調に繋がりやすいとされています。
しかし、この患者様は40代と比較的若年であり、加齢による肝機能の低下とは考えにくい点がありました。
そこで、体格や他の症状を考慮し、東洋医学独自の視点から考察を進めました。
注目したのは、肥満体型とメタボリックシンドロームの指摘です。
東洋医学では、過剰な水分や脂肪の蓄積を「湿邪（しつじゃ）」と捉え、「脾（ひ）」の機能低下によって引き起こされると考えます。
「脾」は飲食物を消化吸収し、全身に必要な栄養やエネルギー（気血）を作り出す臓腑です。
「脾」の機能が低下すると、体内に余分な水分が溜まりやすくなり、それが様々な不調を引き起こします。
今回のケースでは、目の症状に加え、肩こりや過去のぎっくり腰の経験からも、気血の巡りが滞っている「気滞血瘀（きたいけつお）」の状態も併せ持っていると判断しました。
これらのことから、今回の目の症状は「脾虚湿盛（ひきょしつせい）」を根本原因とし、それが「気滞血瘀」を招き、目の周囲の血流が悪化した結果、黄斑の変性を引き起こしたと考えました。
治療方針
上記の東洋医学的考察に基づき、以下の治療方針を立てました。
脾胃の機能回復：
「脾」の機能を高め、体内の余分な水分（湿邪）を取り除くことで、根本原因にアプローチします。
気血の巡りの改善：
全身の気血の流れをスムーズにし、特に目の周囲の血流を改善することで、黄斑への栄養供給を促します。
肩こりの緩和：
肩周辺の筋肉の緊張を緩和し、首から目への血流を改善します。
これらの目的を達成するために、鍼灸治療を中心に施術を行いました。
治療経過
1回目：
仰向けで、「合谷」「外関」「足三里」「陰陵泉」「側頭（胆経）のコリ部分」に置鍼をしました。「中脘」「上脘」に棒温灸をしました。足先にホットパックを当て温めました。
うつ伏せで、「肩こりの部分」に単刺をしました。「風池」「天柱」「心兪～脾兪辺りの反応穴」に置鍼をしました。「脾兪」には棒温灸を行いました。
2～4回目（週1回ペース）：
肩こりは少しずつ改善が見られましたが、目の歪みはまだ残っていました。
この期間に患者様は健康診断を受け、眼底検査で再検査となり、大学病院の眼科を受診します。
「黄斑部に変性があるものの珍しい原因不明のもの」と診断され、1ヶ月後に再度検査を予定されました。
鍼灸施術は、基本的には1回目と同様の内容を継続し、首肩のコリに対してパルス通電を追加しました。
5～9回目（週1回ペース）：
鍼灸施術4回目以降、患者様から「少し目の歪みが良くなってきたようだ」との嬉しい報告がありました。
肩こりも引き続き改善傾向にありました。
施術内容は継続しました。
10回目：
鍼灸開始から2ヶ月半後、大学病院での再検査を受けました。
前回は眼底に出血が多く状態がよく分からなかったようですが、今回は状態が把握でき、「毛細血管が新生しているのでそれを薬で処置しよう」という診断に至りました。
1ヶ月後から薬物治療が開始されることになり、患者様からは「だいぶ歪みは良くなったんだけどね…」という言葉がありました。
病院での治療を受けて様子を見るということで、一旦鍼灸治療は終了としました。
鍼灸師としての感想とまとめ
今回の患者さまは、視界のゆがみをきっかけに黄斑変性と診断され、今後への不安を抱えながら来院されました。
鍼灸施術では、目だけではなく、肩こりや疲労、体質面も含めた全身の状態を整えることを目的に施術を行いました。
その結果、患者さまご自身としては、視界のゆがみや肩こりに変化を感じられていました。
一方で、黄斑変性は専門的な検査や治療が必要となる病気であり、本症例でも大学病院での再検査を経て薬物治療へとつながっています。
当院では、医療機関での診断や治療を大切にしながら、患者さまが少しでも良い状態で日常生活を送れるよう、東洋医学の視点から身体全体を整えるサポートを行っています。
目の不調や慢性的な肩こり、疲労感でお悩みの方は、お一人で抱え込まず、お気軽にご相談ください。
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