【症例】過敏性腸症候群（IBS）による下痢と不安感｜40代男性の鍼灸治療経過
【習志野】運転仕事の過敏性腸症候群・頻尿が1ヶ月で改善した鍼灸症例
※本記事は国家資格（はり師・きゅう師）を保有する院長が執筆しています。
※当院の実際の症例に基づきますが、患者様のプライバシー保護のため、個人が特定されないよう一部情報を変更して記載しております。
※効果には個人差があります。
「またお腹が痛くなったらどうしよう」
「トイレが近くにないと不安になる」
「外出中も常に便意を気にしてしまう」
過敏性腸症候群（IBS）の方から、このようなお悩みを伺うことは少なくありません。
今回ご紹介するのは、15年以上にわたり下痢症状を繰り返し、近年は頻尿や強い不安感も伴うようになった40代男性の症例です。
仕事で長時間車を運転することが多く、常にトイレの場所を気にしながら生活する状態が続いていました。
病院で過敏性腸症候群（IBS）と診断され薬による治療を受けていたものの、症状の波が続いていたため、鍼灸治療を希望されて来院されました。
この記事では、来院時の状態、東洋医学的な見立て、施術内容、そして実際の経過について詳しくご紹介します。
過敏性腸症候群による下痢や不安感、自律神経の乱れでお悩みの方の参考になれば幸いです。
患者さまの情報と経緯
年齢・性別・お住まい：
40代男性・習志野市在住
鍼灸院に来るまでの経緯：
約15年前から「お腹が弱い（下痢をしやすい）」と感じるようになり、数年に一度症状がひどくなる時期と落ち着く時期を繰り返していました。
5年前に病院で過敏性腸症候群（IBS）と診断され、薬物療法を受けていましたが、症状の波は収まらず、ここ2ヶ月で急激に悪化していました。
患者様は車の運転を仕事としており、「いつもトイレのことを気にしている状態」「常に便意がある状態」が大きな苦痛となっていました。
下痢だけでなく頻尿も併発しており、仕事中はもちろん、日常生活においても落ち着かない日々を送っていました。
病院で処方された薬と市販薬を併用していましたが、根本的な解決には至らず、「薬以外にも何かできることはないか」と、鍼灸を希望して当院にご来院されました。
初診時の患者様は、長年の症状による心身の疲弊が色濃く、表情にも不安の色が滲み出ていました。
問診では、20歳の時に十二指腸潰瘍を患った経験があること、冷え性であること、以前から湿疹が出やすい体質であることなども伺いました。
これらの情報は、東洋医学的な観点から患者様の状態を把握する上で重要な手がかりとなります。
この人を東洋医学ではどうみるか？
東洋医学では、過敏性腸症候群は単に腸だけの問題ではなく、心身全体のバランスの乱れによって引き起こされると考えます。
この患者様の場合、過去の十二指腸潰瘍の既往歴や長年の過敏性腸症候群の経過から、消化器系（特に小腸から大腸）の機能低下が根本にあると判断しました。
これは東洋医学でいう「脾虚（ひきょ）」の状態です。
脾は飲食物を消化吸収し、全身に栄養を運ぶ役割を担っていますが、その機能が低下すると、下痢や食欲不振、疲労感などの症状が現れます。
また、患者様は常に不安を感じている状態でしたが、これは東洋医学でいう「肝気うつ（かんきうつ）」の状態と考えられます。
肝は精神活動を司っており、ストレスや抑うつ状態によってその機能が滞ると、イライラや不安感、腹部の張りなどの症状が現れます。
さらに、脾虚によって体内に余分な水分（湿：しつ）が溜まりやすくなっている状態（内湿：ないしつ）も、症状を悪化させる要因の一つと考えられました。
これらの状態を総合的に判断し、この患者様の過敏性腸症候群は、脾虚を根本原因とし、肝気うつと内湿がそれを助長している状態であると結論付けました。
西洋医学的に言えば、自律神経系の乱れと表現できるでしょう。
治療方針
上記の東洋医学的考察に基づき、治療方針は以下の3点を柱としました。
脾の機能を高める（健脾：けんぴ）:
消化吸収機能を改善し、下痢や疲労感を改善します。
肝の気の巡りを良くする（疏肝理気：そかんりき）:
ストレスや不安感を和らげ、精神的な安定を促します。
体内の余分な水分を取り除く（利湿：りしつ）:
下痢を改善し、身体の重だるさを解消します。
これらの目的を達成するために、鍼とお灸治療をすることとしました。
治療内容と実際の経過
1回目；
仰向けで、「太衝」「内関」「足三里」「上巨虚」に鍼を施しました。
また、「期門」「大巨」には鍼に加えてお灸を行い、足にはホットパックで温めることで、全身の血行促進とリラックス効果を高めました。
うつ伏せで、「心兪」「隔兪」「肝兪」「大腸兪」に鍼とお灸を行い、内臓機能を調整しました。
その後、週に1回のペースで4回の治療を行いました。
2回目以降は、「帯脈」「肓兪」「不容」などのツボを追加し、必要に応じて鍼にパルス通電を行うことで、より効果を高めるように工夫しました。
治療を重ねるにつれ、患者様の下痢や頻尿は徐々に改善していきました。
しかし、長年抱えてきた不安感や疲労感には、大きな変化は見られませんでした。
初診時に「3ヶ月ほどの継続治療」をご提案していましたが、患者様のご都合により、1ヶ月で一旦治療を中止することとなりました。
鍼灸師としての感想とまとめ
今回ご紹介した患者さまは、15年以上にわたり過敏性腸症候群（IBS）による下痢症状を繰り返し、近年は頻尿や強い不安感にも悩まされていました。
特に仕事中は常にトイレの場所を気にしなければならず、日常生活にも大きな負担がかかっていました。
東洋医学的には、消化吸収機能の低下を中心に、ストレスによる気の滞りや水分代謝の乱れが重なっている状態と考え、身体全体のバランスを整えることを目的に施術を行いました。
施術を継続する中で、下痢や頻尿には改善がみられましたが、長年続いていた不安感に対しては十分な変化が出る前に通院終了となりました。
今回の症例を通して、改めて感じたのは、過敏性腸症候群の症状には腸だけでなく、自律神経や精神的なストレスも深く関係しているということです。
当院では、症状だけを見るのではなく、生活背景や体質も含めて確認しながら施術方針を組み立てています。
「薬を飲んでも改善しない」
「外出や仕事中のトイレ不安が強い」
「過敏性腸症候群を繰り返している」
このようなお悩みがありましたら、一度ご相談ください。
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